Centro Médico de Consultas e Exames

Exames e Preparos

Exames

O que é o exame?

A cápsula endoscópica é um aparelho utilizado para a realização da de uma endoscopia do intestino delgado (fino) por cápsula. É um exame em que o paciente engole uma microcâmera dentro de uma cápsula e esse dispositivo registra imagens do tubo digestivo até o momento em que é eliminado nas fezes. As fotografias tiradas pela microcâmera são enviadas “sem fio” para um gravador, que permanece na cintura do paciente durante todo o procedimento.
A principal vantagem da cápsula endoscópica é a possibilidade de visualizar o intestino delgado, e outros segmentos do tubo digestivo dificilmente avaliados pela endoscopia digestiva alta ou pela colonoscopia.

Para que serve o exame?

A enteroscopia por cápsula serve para:

  • Avaliar e identificar a causa e o local de hemorragia do sistema digestório quando a
    endoscopia digestiva alta ou a colonoscopia não detectaram o problema;
  • Detectar áreas inflamadas do intestino delgado (fino) para diagnóstico e
    classificação da doença de Crohn, por exemplo;
  • Detectar tumores do intestino delgado;
  • Detectar e avaliar a evolução da doença celíaca;
  • Detectar pólipos do intestino delgado;
  • Auxilia na detecção de alterações descritas em exames de imagem como tomografia e ressonância abdominal;
  • Detectar divertículos no intestino delgado (Meckel).

Abaixo temos uma tabela com as lesões mais comuns detectadas pelo exame:

Em que situações não devo realizar o exame?

O exame costuma ser seguro, ocorrendo complicações, na média, em menos de 2% dos exames, sendo a mais comum a retenção da cápsula. Há poucas contraindicações ao exame: dificuldade para deglutir (nessa ocasião, podemos realizar o exame com endoscopia), estenoses e obstruções do trato digestório, gestantes, menores que 4 anos, possuidores de marcapasso cardíaco.

Como é realizado o exame?

O exame é indolor e é realizado após um preparo realizado pelo paciente (veja em preparo abaixo). O paciente deve comparecer a clínica para introdução de sensores no tórax abdome e receber orientações e uma ficha para preenchimento durante o exame.

Quais os cuidados antes do exame?

Poucos são os cuidados antes do exame como suspender o uso de sulfato ferroso e vitaminas com ferro ou derivados 05 dias antes do exame, além de seguir a dieta LEVE, SEM FIBRAS ou SEMENTES 24h antes e jejum de 12 horas.

ATENÇÃO:

  • Para outras medicações, em especial as que sirvam para o tratamento de pressão alta e diabetes: tomar até 12 horas antes do exame e, o paciente deverá, ainda, trazê-las para tomar logo após o exame sob orientação da equipe médica ou da enfermagem. O paciente deverá informar ainda se apresenta alguma alergia para adequarmos o preparo e realização do exame.
Qual o preparo para o exame?

O preparo necessário para o exame é o seguinte:

  1. Dieta sem fibras (frutas com casca, saladas) 24 horas antes do exame – segue nossa sugestão de dieta em “Orientações e Preparo para a Cápsula”;
  2. Permanecer 12 horas de jejum para sólidos e líquidos escuros antes do exame;
  3. Tomar até às 6h, do dia do exame, pelo menos 3 copos de água e também as medicações diárias se houver;
  4. JEJUM TOTAL após às 06h do dia do exame (nem mesmo água é permitido);
  5. Comparecer à iGastroProcto 20 minutos antes do horário previsto;
  6. Serão conectados eletrodos no tórax e abdômen com alguns fios fixados a um aparelho receptor que
    permanecerá por volta de 10 horas;
  7. Vestir roupas confortáveis, de preferência com duas blusas, pois uma ficará por baixo do cinturão onde
    estará o receptor;
  8. Informar a equipe médica sobre seus problemas de saúde, gravidez atual e medicamentos utilizados.
Quando o resultado fica disponível?

O resultado do exame  será fornecido entre 3 a 7 dias, podendo ser abreviado em casos urgentes de sangramento ativo. A análise do exame é cuidadosa e trabalhosa e serão analisadas mais de 100 mil imagens.

Observações importantes:

No dia do exame, solicitamos, com gentileza, que o cliente apresente quaisquer exames realizados anteriormente como: endoscopias, colonoscopias, radiografias, etc.

Baixe aqui: Termo de Consentimento para a Cápsula Endoscópica

O que é o exame?

A colonoscopia é um exame no qual o médico se utiliza de um longo tubo flexível com uma câmera, fonte de luz, água e ar e canal para coleta de biópsia na extremidade final do tubo. Após a insuflação de ar, o tubo é introduzido pelo ânus, guiado pelas mãos do médico endoscopista, para a detalhada análise do intestino grosso, válvula ileocecal e íleo terminal através de um monitor ou televisor.

Para que serve o exame?

A colonoscopia serve para detectar diversas doenças do intestino grosso e final do intestino delgado como: colites por doença autoimune; doença diverticular dos cólons; infecções causadas por vírus (Citomegalovírus, Herpes simples, etc.), bactérias (Clostridium difficile, Mycobacterium tuberculosis, etc.), fungos; úlceras, tumores (pólipo e câncer), sangramentos, obstruções dos órgãos, fístulas, entre outras afecções. Muitas das vezes, as doenças dos órgãos analisados estão relacionadas com os seguintes sintomas: dor ou cólica na barriga, diarreia, perda de peso, febre, sangramento, pus ou muco nas fezes, dor ao evacuar, sensação de peso no baixo ventre após evacuar. Além de detectar doenças, o exame serve para tratar algumas outras doenças como pólipos, câncer do intestino (a depender do estágio), volvo, sangramentos por diversas causas, obstruções do intestino e também serve para a coleta de materiais (biópsia, citologia), quando necessário.

Em que situações não devo realizar o exame?

A contraindicação absoluta à colonoscopia é a suspeita ou diagnóstico de perfuração do intestino, colite grave e crise de diverticulite aguda. As contraindicações relativas são pacientes com alteração da coagulação e com história recente de infarto do miocárdio. De um modo geral, gestantes não devem se submeter à colonoscopia. É importante saber que a colonoscopia é um procedimento de indicação médica. Seu médico está mais apto a saber se existe alguma contraindicação no seu caso. Se seu médico já solicitou o exame e você está com algum tipo de dor abdominal, solicitamos, com gentileza, que entre em contato urgente com a equipe da iGastroProcto.

Como é realizado o exame?

A colonoscopia é realizada com duração, em média, de 30 minutos. Em alguns casos, antes da realização do exame, será necessária uma consulta com o anestesista para a liberação ao exame. O paciente comparece à iGastroProcto para receber as primeiras orientações pela equipe de enfermagem. Logo após, receberá o suporte da equipe anestésica que orientará sobre os passos da sedação endovenosa e dos cuidados necessários durante e após exame. Em seguida, será realizada punção de uma veia, geralmente, no braço para administração de medicações para alívio de qualquer dor ou desconforto durante o exame e para induzir o sono. Após o início da sedação, será realizado um toque retal para avaliar o preparo intestinal, doenças do reto, sinais de sangramento por alguma doença, ou para o médico detectar alguma obstrução que inviabilize o início do exame. Por fim, o exame dará início e o médico guiará o tubo flexível pelas diferentes regiões dos intestinos.

Quais os cuidados antes do exame?

A colonoscopia é realizada sob uma sedação profunda, visando o conforto do paciente. A sedação é feita por um anestesista que monitora suas funções vitais como batimento cardíaco, pressão arterial e oxigenação, garantindo as melhores condições para que o exame transcorra sem acidentes e pronto a intervir em caso de urgência. Sendo assim, o paciente deve passar por uma avaliação com a equipe de anestesia ANTES da colonoscopia.
OBS.: Agende a sua consulta pré-anestésica na nossa recepção. Telefones: (16) 3289-4888 ou WhatsApp (16) 98133-2247.
A Sociedade Brasileira de Coloproctologia elaborou um termo de consentimento a fim de tornar o procedimento ainda mais seguro, procurando manter desde o início uma boa relação médico-paciente. Leia atentamente e o entregue, assinado, no dia do exame.

ATENÇÃO:

  • Você deve informar do uso de antiagregantes e anticoagulantes para a suspensão antes do exame. Alguns examplos são: ácido acetilsalicílico (AAS®, Solmalgin® – suspender 7 dias antes do exame),  clopidogrel (Plavix® – suspender 7 dias antes do exame), varfarina (Marevan® – suspender 5 dias antes do exame), enoxaparina (Clexane® – suspender 24 horas antes do exame), rivaroxabana (Xarelto® – suspender 24 horas antes do exame). Se você utilizar outra medicação não inclusa na lista informe o médico com antecedência.
  • Para outras medicações, em especial as que sirvam para o tratamento de pressão alta e diabetes: tomar até 12 horas antes do exame e, o paciente deverá, ainda, trazê-las para tomar logo após o exame sob orientação da equipe médica ou da enfermagem. O paciente deverá informar ainda se apresenta alguma alergia para adequarmos o preparo e realização do exame.
Qual o preparo para o exame?

O preparo necessário para o exame é o seguinte: Para que o exame seja de boa qualidade é fundamental que o intestino esteja bem limpo. Isso é obtido através de um preparo intestinal adequado. O paciente deve seguir as seguintes recomendações:
Pelo menos 2 dias antes do exame: NÃO INGERIR alimentos com fibras vegetais como verduras, frutas com ou sem sementes, legumes e grãos como feijão , castanhas e pão integral, além de carnes vermelhas. Beber bastante líquido durante todo o dia, menos os de coloração vermelha. PODE INGERIR: macarrão, gelatina, bolachas sem fibras, sucos artificiais ou naturais coados, pão sem fibras, sopas sem vegetais, sorvete.
No dia anterior ao exame: ___/___/______ Às 18 horas diluir 1 sachê de PICOPREP®(em Ribeirão Preto o medicamento é encontrado na Cirúrgica Mafra ou na farmácia São Mateus) em 1 copo de água, mexendo e aguardando até se tornar uma solução bem clara. Tomar em seguida. Depois de 1 hora deve ingerir bastante líquido, como água, sucos artificiais claros, chá, água de coco.
No dia do exame: ___/___/______ Às 6 horas da manhã diluir 2 sachês de PICOPREP® cada um em 1 copo de água e tomar em seguida. Depois de 1 hora deve ingerir bastante líquido, como água, sucos artificiais claros, chá, água de coco. O jejum deve ser absoluto (líquidos e comidas) de 4 horas antes do horário do exame.

Quais os cuidados após o exame?

Após a realização do exame sob sedação endovenosa, o paciente precisa ficar sob observação até que os efeitos da medicação tenham passados. O efeito da medicação pode durar poucas horas. Portanto, é necessário que o paciente apresente um acompanhante para cuidados após o exame, pois não poderá utilizar de seu poder de julgamento ou sua coordenação ou reflexos, seja para tomar decisões ou para dirigir, por exemplo. Ao término do exame, o paciente pode apresentar sensação de gases ou leve desconforto na barriga, efeitos esses relacionados à passagem e insuflação de ar pelo aparelho de colonoscopia para a observação dos órgãos. Tão logo o paciente desperte e aceite um lanche, o mesmo será liberado, o que pode variar, em média, em 1 hora após o exame.
Se necessário, a equipe médica fornecerá um atestado médico correspondente ao dia da realização do exame.

Quais as complicações do exame?

A colonoscopia é um exame relativamente seguro. A taxa de complicações é muito baixa. As mais frequentes descritas na literatura são: dor na barriga, sangramento e perfuração de algum órgão. Entretanto, a iGastroProcto conta com uma equipe de profissionais experiente e qualificada, além de suporte hospitalar, o que remonta à uma melhor segurança e conforto aos seus clientes na realização dos exames.

Quando o resultado fica disponível?

O resultado da colonoscopia sai, imediatamente, após o exame. Na iGastroProcto, além do laudo impresso, o cliente conta, ainda, com o laudo online ou via e-mail. Para os casos que necessitam de biópsia, o resultado da mesma dependerá do laboratório que analisará o material, no entanto, dura 14 dias, em média, para a liberação deste resultado.

Observações importantes:

No dia do exame, solicitamos, com gentileza, que o cliente apresente quaisquer exames realizados anteriormente como: endoscopias, colonoscopias, radiografias, etc.

Baixe aqui: Termo de Consentimento para a Colonoscopia

O que é o exame?

A endoscopia digestiva alta é um exame no qual o médico se utiliza de um tubo flexível que contém em sua extremidade final: uma câmera, fonte de luz, água, are canal para coleta de biópsia. Após a insuflação de ar, o tubo é introduzido pela boca, guiado pelas mãos do médico endoscopista, para a detalhada análise do esôfago, estômago e duodeno através de um monitor.

Para que serve o exame?

A endoscopia digestiva alta serve para detectar diversas doenças do esôfago, estômago e duodeno como: gastrites, doença do refluxo gastroesofágico, infecções por vírus, bactérias (Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis, etc.), fungos, úlceras, tumores, sangramentos, obstruções dos órgãos, fístulas, entre outras afecções. Muitas das vezes, as doenças dos órgãos analisados estão relacionadas com os seguintes sintomas: dor no peito, dificuldade para engolir, sensação de queimação no peito, refluxo até a boca, azia, empachamento, dor no estômago ou na barriga, enjôos, vômitos. Além de detectar doenças, o exame serve para tratar algumas outras doenças como úlceras, varizes, estenoses, obesidade, doença do refluxo gastroesofágico, tumores e também serve para a coleta de materiais (biópsia, citologia), quando necessário.

Como é realizado o exame?

A endoscopia digestiva alta é realizada de maneira simples e rápida, com duração, em média, de 10 minutos. O paciente comparece à iGastroProcto para receber as primeiras orientações pela equipe de enfermagem. Logo após, receberá sedação local com spray na garganta para reduzir o desconforto na passagem do aparelho. Em seguida, será realizada punção de uma veia, geralmente, no braço para a administração de medicações para o alívio de qualquer dor ou desconforto durante o exame e para induzir o sono. O paciente ficará deitado do lado esquerdo e será colocado um bucal para proteção da boca e os dentes. Por fim, o exame será iniciado pelo médico que guiará o tubo flexível pelas diferentes regiões do trato digestivo.

Qual o preparo para o exame?

O preparo necessário para o exame é somente o jejum para alimentos e líquidos (até água), que deve ser, em média, de 12 horas. Para algumas doenças que cursam com a dilatação do esôfago o jejum deve ser de 24 horas, devendo o paciente alimentar-se apenas com líquidos até 12 horas antes do exame. A ideia é que o esôfago, estômago e duodeno estejam vazios para completo estudo dos órgãos.

  • O paciente deverá informar o uso de medicações como antiagregantes e anticoagulantes como ácido acetilsalicílico (AAS®, Somalgin® – até 7 dias antes do exame), clopidogrel (Plavix® – até 7 dias antes do exame), varfarina (Marevan® – até 5 dias antes do exame), enoxaparina (Clexane® – 1 dia antes do exame), rivaroxabana (Xarelto® – suspender 24 horas antes do exame), liraglutida (Victoza® ou Saxanda® – suspender 7 dias antes do exame), semaglutida (Ozempic® ou Rybelsus® – suspender 7 dias antes do exame).
  • O paciente deverá suspender o uso de antiácidos como omeprazol, esomeprazol, pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol, dexlanzoprazol (Dexilant®), vonoprazana (Inzelm®) 14 dias antes do exame para melhor avaliação de achados para doença do refluxo gastroesofágico.

ATENÇÃO:

  • Se você utilizar outra medicação, não inclusa nessa lista, informe o médico com antecedência.
  • Para outras medicações, em especial as que sirvam para o tratamento de pressão alta e diabetes: tomar até 12 horas antes do exame e, o paciente deverá, ainda, trazê-las para tomar logo após o exame sob orientação da equipe médica ou da enfermagem. O paciente deverá informar ainda se apresenta alguma alergia para adequarmos o preparo e realização do exame.
Quais os cuidados após o exame?

Após a realização do exame sob sedação endovenosa, o paciente precisa ficar sob observação até que os efeitos da medicação tenham passados. O efeito da medicação pode durar de 12 até 24 horas. Portanto, é necessário que o paciente apresente um acompanhante para cuidados após o exame, pois não poderá utilizar de seu poder de julgamento ou sua coordenação ou reflexos, seja para tomar decisões ou para dirigir, por exemplo. Ao término do exame, o paciente pode apresentar a garganta um pouco irritada ou sensível, além de ter sensação de gases na barriga, efeitos esses relacionados ao sedativo local e à passagem do aparelho de endoscopia para a observação dos órgãos.
Se necessário, a equipe médica fornecerá um atestado médico correspondente ao dia da realização do exame.

Quais as complicações do exame?

A endoscopia digestiva alta é um exame seguro. A taxa de complicações é muito baixa, chegando a ser raro. As mais frequentes descritas na literatura são: sangramento e perfuração de algum órgão. Entretanto, a iGastroProcto conta com uma equipe de profissionais experiente e qualificada, além de suporte hospitalar, o que remonta à uma melhor segurança e conforto aos seus clientes na realização dos exames.

Quando o resultado fica disponível?

O resultado da endoscopia digestiva alta sai, imediatamente, após o exame. Na iGastroProcto, além do laudo impresso, o cliente conta, ainda, com o laudo online ou via e-mail. Para os casos que necessitam de biópsia, o resultado da mesma dependerá do laboratório que analisará o material, no entanto, dura 15 dias úteis, em média, para a liberação deste resultado.

Observações importantes

No dia do exame, solicitamos, com gentileza, que o cliente apresente quaisquer exames realizados anteriormente (endoscopias, colonoscopias, radiografias).

Baixe aqui: Termo de Consentimento para a Endoscopia Digestiva Alta

O que é o exame?

A manometria anorretal é um exame que tem por finalidade, o estudo da região anal, com a mensuração das suas pressões. É um exame seguro e tem duração média de 20 a 30 minutos.

Para que serve o exame?

É útil porque fornece informações ao médico que irão orientar o médico no tratamento de pacientes que sofrem de constipação intestinal, incontinência fecal, fissura anal e pré e pós-operatório de doenças orificiais (hemorroidas, etc.).

Como é realizado o exame?

O exame é indolor, pouco incômodo e realizado, sem sedação, usando somente um lubrificante local (vaselina).
O paciente fica na posição de decúbito lateral esquerdo (deitado do lado esquerdo) com os joelhos fletidos, e, após exame local, é introduzido uma sonda até 06 cm da borda anal, sendo tracionada a cada centímetro, realizando testes que simulam o ato da defecação.

Qual o preparo para o exame?
  • Não é necessário jejum;
  • Não é realizado sedação ou anestesia geral durante o exame. Aplica-se somente uma pomada lubrificante local;
  • Não utilizar laxantes ou antidiarreicos, 03(três) dias antes do exame;
  • No dia do exame, recomenda-se usar 01 supositório de glicerina, via retal, 02 horas antes do exame, com o objetivo de esvaziar a porção do reto;
  • Obrigatório trazer exames anteriores (retossigmoidoscopia, colonoscopia ou raio-x contrastado do cólon).
Quais os cuidados após o exame?

Não há necessidade de nenhum cuidado especial. O paciente é liberado logo após para suas atividades habituais.

Quais as complicações do exame?

O exame de manometria anorretal apresenta poucos riscos.
Em raros casos, pode ocorrer sangramento em pacientes que apresentam hemorroidas e, ainda mais raro, ocorrer perfuração intestinal (pacientes que tenham má formação ou inflamação intestinal).

Quando o resultado fica disponível?

Na maioria das vezes, num prazo de 03 (três) dias úteis.

Baixe aqui: Termo de Consentimento para a Manometria Anorretal

O que é o exame?

A manometria do esôfago é um exame que analisa o funcionamento do esôfago e suas válvulas (esfíncteres inferior e superior). Consiste de uma sonda flexível que detém sensores que analisam a pressão e funcionamento do órgão. Os dados são enviados a um computador para a análise por um médico.

Para que serve o exame?

É útil para o estudo complementar da doença do refluxo gastroesofágico, posicionamento da sonda de pHmetria nas 24h, na avaliação pré-operatória da cirurgia anti-refluxo, detectar doenças motoras do esôfago como espasmo esofagiano difuso e esôfago em quebra nozes e estudo da dor torácica de origem não cardíaca e distúrbios da deglutição (entalos e engasgos).

Como é realizado o exame?

O exame é indolor, pouco incômodo e realizado sem sedação. É introduzida uma sonda através da narina com a ajuda do paciente. Neste momento, é possível que haja alguns episódios de enjôos que logo passam. Após a introdução da sonda, é realizado alguns testes com deglutição de líquidos na posição sentada e deitada e que serão registrados no computador. O exame tem duração média de 20 a 30 minutos.

Qual o preparo para o exame?

DIETA: alimentação normal. É necessário um jejum de 6 horas antes do exame para alimentos sólidos e 4 horas para líquidos.

MEDICAMENTOS:

  1. Suspender 7 dias antes o uso de domperidona(motilium®/peridal®),bromoprida(digesan®/plamet®), metoclopramida(plasil®), cisaprida, dimenidrinato(dramin®);
  2. Suspender 2 dias antes do exame o uso de omeprazol(omenax®), pantoprazol (pantocal®), lansoprazol(lanz®), esomeprazol (nexium®), ranitidina, cimetidina e calmantes ou sedativos por exemplo: clonazepam, diazepam, alprazolam, sertralina, citalopram, venlafaxina,amitriptilina;
  3. Suspender 1 dia antes o uso de hioscina ou escopolamina(buscopan®/tropinal®);
  4. No dia do exame não tomar as medicações de uso habitual como remédios para pressão, diabetes, devendo o paciente trazer suas medicações para tomar logo após o exame.
Quais os cuidados após o exame?

Não há necessidade de nenhum cuidado especial. O paciente é logo liberado para suas atividades habituais. Se necessário, a equipe médica fornecerá um atestado médico correspondente ao período de realização do exame.

Quais as complicações do exame?

O exame de manometria esofágica apresenta poucos riscos. Os principais, quando ocorrem, ésangramento do nariz durante a passagem da sonda, numa freqüênciamuito baixa, ou aspiração de alimento do esôfago ou estômago, quando não é respeitado o tempo do jejum, com risco de pneumonia. Nessa ocasião, o exame é suspenso. A lista completa de riscos não se encontra aqui apresentada, podendo novos riscos aparecer no futuro.

Quando o resultado fica disponível?

Na maioria das vezes, é realizada a análise dos resultados no computador para a conclusão do resultado do exame e liberação ao paciente, em mãos, sob a forma de laudo impresso. Para isso, solicitamos um prazo de 7 dias úteis após a realização do exame. Na iGastroProcto, além do laudo impresso, o cliente conta, ainda, com o laudo online ou via e-mail.

Observações importantes:

No dia do exame, solicitamos, com gentileza, que o cliente apresente exames realizados anteriormente como: endoscopias, radiografias, manometria e pHmetria, laringoscopia, etc.). Não recomendamos que o exame seja feito durante quadro de gripe, corisa, rinite ou crise de asma.

Baixe aqui: Termo de Consentimento para a Manometria do Esôfago

O que é o exame?

A pHmetria do esôfago é um exame que detecta a quantidade de refluxo ácido que o esôfago recebe no período de 24 horas. Consiste de uma sonda flexível que detém sensores que detectam o pH ácido dos líquidos que são originados do estômago.

Para que serve o exame?

É útil para detectar a doença do refluxo gastroesofágico, sendo considerado o exame mais adequado para detectar esta doença.

Como é realizado o exame?

O exame é indolor, pouco incômodo e realizado sem sedação. É introduzida uma sonda através da narina com a ajuda do paciente. Neste momento, é possível que haja alguns episódios de enjôos que logo passam. Após a introdução da sonda, a mesma é fixada na face e acoplada a um aparelho que gravará os dados do exame. O aparelho ficará apoiado em uma alça que se ajustará ao ombro de cada paciente. O cliente receberá algumas intruções como: tentar praticar a sua rotina diária normalmente, registrar sintomas que tenham durante o dia, horário de refeições, horário de deitar e levantar. Todo registro será feito em uma folha especial para registro de eventos, que será fornecida pelo médico. Depois de 24 horas, o cliente deverá comparecer novamente à clínica, no mesmo horário do dia anterior, para a retirada da sonda, entrega do aparelho de registro de dados e da folha de registro de eventos.

Qual o preparo para o exame?

DIETA: alimentação normal. É necessário um jejum de 6 horas antes do exame para alimentos sólidos e 4 horas para líquidos.
MEDICAMENTOS:

  1. Suspender 7 dias antes o uso de domperidona(motilium®/peridal®),bromoprida(digesan®/plamet®), metoclopramida(plasil®), cisaprida, dimenidrinato(dramin®);
  2. Suspender 14 dias antes do exame o uso de omeprazol(omenax®), pantoprazol (pantocal®), lansoprazol(lanz®), esomeprazol (nexium®), ranitidina, cimetidina – para exames que o médico solicitar sem uso de inibidor de bomba de prótons
  3. No dia do exame não tomar as medicações de uso habitual como remédios para “pressão”, diabetes, devendo o paciente trazer suas medicações para tomar logo após o exame.
Quais os cuidados após o exame?

Não há necessidade de nenhum cuidado especial. O paciente é logo liberado para suas atividades habituais.

Quais as complicações do exame?

O exame de pHmetria esofágica apresenta poucos riscos. Os principais, quando ocorrem, ésangramento do nariz durante a passagem da sonda, numa freqüênciamuito baixa, ou aspiração de alimento do esôfago ou estômago, quando não é respeitado o tempo do jejum, com risco de pneumonia. Nessa ocasião, o exame é suspenso. A lista completa de riscos não se encontra aqui apresentada, podendo novos riscos aparecer no futuro.

Quando o resultado fica disponível?

Na maioria das vezes, é realizada a análise dos resultados no computador para a conclusão do resultado do exame e liberação ao paciente, em mãos, sob a forma de laudo impresso. Para isso, solicitamos um prazo de 7 dias úteis após a realização do exame. Na iGastroProcto, além do laudo impresso, o cliente conta, ainda, com o laudo online ou via e-mail.

Observações importantes:

No dia do exame, solicitamos, com gentileza, que o cliente apresente exames realizados anteriormente como: endoscopias, radiografias, manometria e pHmetria, laringoscopia, etc.). Não recomendamos que o exame seja feito durante quadro de gripe, corisa, rinite ou crise de asma.

Baixe aqui: Termo de Consentimento para a pHmetria Esofágica de 24 horas

O que é o exame?

A retossigmoidoscopia rígida é um exame que consiste da análise dos dois últimos segmentos do intestino grosso (o reto e o sigmoide) por meio de um tubo rígido oi flexível introduzido através do ânus pelo médico.

Para que serve o exame?

É um exame que estuda as lesões por visão direta com o auxílio de uma lente de aumento e uma iluminação especial. Este método permite, algumas vezes, o tratamento das lesões quando identificadas (por exemplo: retirada de tumores ou esclerose de lesões com sangramento) ou, se for o caso, coleta de material para estudo (biópsias).

Como é realizado o exame?

O exame é pouco incômodo e desconfortável e pode ser feito sem sedação. Tem por objetivo identificar lesões pequenas, necessitando de um preparo adequado do intestino. É necessário, portanto, que o intestino esteja sem presença de fezes no momento que será examinado.

Qual o preparo para o exame?

A retosigmoidoscopia é realizada sob uma sedação profunda, visando o conforto do paciente. A sedação é feita por um anestesista que monitora suas funções vitais como batimento cardíaco, pressão arterial e oxigenação, garantindo as melhores condições para que o exame transcorra sem acidentes e pronto a intervir em caso de urgência. Sendo assim, o paciente deve passar por uma avaliação com a equipe de anestesia ANTES da colonoscopia.
OBS.: Agende a sua consulta pré-anestésica na nossa recepção. Telefones: (16) 3289-4888 ou WhatsApp (16) 98133-2247.
A Sociedade Brasileira de Coloproctologia elaborou um termo de consentimento a fim de tornar o procedimento ainda mais seguro, procurando manter desde o início uma boa relação médico-paciente. Leia atentamente e o entregue, assinado, no dia do exame.

ATENÇÃO:

  • Você deve informar do uso de antiagregantes e anticoagulantes para a suspensão antes do exame. Alguns examplos são: ácido acetilsalicílico (AAS®, Solmalgin® – suspender 7 dias antes do exame),  clopidogrel (Plavix® – suspender 7 dias antes do exame), varfarina (Marevan® – suspender 5 dias antes do exame), enoxaparina (Clexane® – suspender 24 horas antes do exame), rivaroxabana (Xarelto® – suspender 24 horas antes do exame). Se você utilizar outra medicação não inclusa na lista informe o médico com antecedência.
  • Para outras medicações, em especial as que sirvam para o tratamento de pressão alta e diabetes: tomar até 12 horas antes do exame e, o paciente deverá, ainda, trazê-las para tomar logo após o exame sob orientação da equipe médica ou da enfermagem. O paciente deverá informar ainda se apresenta alguma alergia para adequarmos o preparo e realização do exame.
Qual o preparo para o exame?

O preparo necessário para o exame é o seguinte: Para que o exame seja de boa qualidade é fundamental que o intestino esteja bem limpo. Isso é obtido através de um preparo intestinal adequado. O paciente deve seguir as seguintes recomendações:
Pelo menos 2 dias antes do exame: NÃO INGERIR alimentos com fibras vegetais como verduras, frutas com ou sem sementes, legumes e grãos como feijão , castanhas e pão integral, além de carnes vermelhas. Beber bastante líquido durante todo o dia, menos os de coloração vermelha. PODE INGERIR: macarrão, gelatina, bolachas sem fibras, sucos artificiais ou naturais coados, pão sem fibras, sopas sem vegetais, sorvete.
No dia anterior ao exame: ___/___/______ Às 18 horas diluir 1 sachê de PICOPREP®(em Ribeirão Preto o medicamento é encontrado na Cirúrgica Mafra ou na farmácia São Mateus) em 1 copo de água, mexendo e aguardando até se tornar uma solução bem clara. Tomar em seguida. Depois de 1 hora deve ingerir bastante líquido, como água, sucos artificiais claros, chá, água de coco.
No dia do exame: ___/___/______ Às 6 horas da manhã diluir 2 sachês de PICOPREP® cada um em 1 copo de água e tomar em seguida. Depois de 1 hora deve ingerir bastante líquido, como água, sucos artificiais claros, chá, água de coco. O jejum deve ser absoluto (líquidos e comidas) de 4 horas antes do horário do exame.

Quais os cuidados após o exame?

Após a realização do exame sob sedação endovenosa, o paciente precisa ficar sob observação até que os efeitos da medicação tenham passados. O efeito da medicação pode durar poucas horas. Portanto, é necessário que o paciente apresente um acompanhante para cuidados após o exame, pois não poderá utilizar de seu poder de julgamento ou sua coordenação ou reflexos, seja para tomar decisões ou para dirigir, por exemplo. Ao término do exame, o paciente pode apresentar sensação de gases ou leve desconforto na barriga, efeitos esses relacionados à passagem e insuflação de ar pelo aparelho de colonoscopia para a observação dos órgãos. Tão logo o paciente desperte e aceite um lanche, o mesmo será liberado, o que pode variar, em média, em 1 hora após o exame.
Se necessário, a equipe médica fornecerá um atestado médico correspondente ao dia da realização do exame.

Quando o resultado fica disponível?

Na maioria das vezes, é realizada a análise dos resultados no computador para a conclusão do resultado do exame e liberação ao paciente, em mãos, sob a forma de laudo impresso. Para isso, solicitamos um prazo de 7 dias úteis após a realização do exame. Na iGastroProcto, além do laudo impresso, o cliente conta, ainda, com o laudo online ou via e-mail.

Observações importantes:

No dia do exame, solicitamos, com gentileza, que o cliente traga quaisquer exames realizados anteriormente como: endoscopias, colonoscopias, radiografias, etc.

Baixe aqui: Termo de Consentimento para a Retossigmoidoscopia

O que é o exame?

É um exame que utiliza a medida do hidrogênio na respiração para diagnosticar várias condições que originam sintomas digestivos, como dor abdominal, estufamento, flatulência e diarreia. Consiste em detectar o hidrogênio exalado pelos pulmões que se forma a partir da fermentação dos açúcares que não foram absorvidos pelo intestino.Essa não absorção pode ocorrer devido a deficiência de algumas enzimas, no caso do leite, a lactase. O açúcar não digerido (lactose do leite, frutose das frutas e sacarose do açúcar comum) passa para um segmento do intestino, chamado de grosso, onde a ação de bactérias causa o desprendimento de hidrogênio, que é absorvido pelas paredes do intestino, dissolvido no sangue e eliminado pelos pulmões. Uma concentração aumentada do hidrogênio expirado após a ingestão de uma dose padrão do açúcar estudado caracteriza uma má absorção ou intolerância. É considerado o melhor exame para o diagnóstico de intolerância à lactose, pois além de apresentar grande sensibilidade e especificidade, é um exame não invasivo (sem coleta de sangue), indolor, o que facilita sua realização por gestantes e crianças.

Para que serve?

Serve como exame complementar para auxiliar o médico no diagnóstico de patologias do sistema digestório, que podem causar dor abdominal, distensão abdominal, flatulência e diarreia, dentre as principais:

  • Verificar se o paciente tem intolerância na absorção de alguns alimentos como leite e derivados (lactose), frutas (frutose), açúcar comum (sacarose), sorbitol (presente em gomas de mascar e creme dental) e xilitol (adoçante).
  • Constatar a presença de uma condição chamada de supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SCBID), quando as bactérias do intestino grosso (cólon) se movimentam para o intestino delgado.Nesta situação as bactérias estão expostas ao alimento não absorvido que não teve ainda a chance de atravessar completamente o intestino delgado e ter, então, uma digestão e absorção completa.
  • Determinar o tempo de trânsito intestinal (orofecal). Possibilita verificar a passagem lenta ou rápida do alimento através do intestino delgado.
Como é realizado?

Antes do teste, é feito um jejum de 12 horas para adultos e crianças maiores de 02 anos, e jejum de 04 horas para crianças de 01 ano de idade. A seguir, assopra lentamente um aparelho portátil (Easy H2). O aparelho mede a concentração inicial (basal) de hidrogênio. Depois ingere uma pequena quantidade do açúcar a ser estudado (lactose, frutose, sacarose, etc., dependendo do objetivo do exame). Amostras adicionais do ar expirado no aparelho são analisadas. O hidrogênio no ar expirado é medido a cada 15 e 30 minutos por três e até cinco horas.

Qual o preparo?
  • Jejum de 08 horas para adultos e crianças maiores de 02 anos, e jejum de 04 horas para crianças de 01 ano de idade;
  • Fazer uma boa higiene oral (escovar bem os dentes);
  • Não fumar e nem beber água duas horas antes do exame;
  • Não pode estar fazendo uso de antibióticos nas 04 semanas anteriores ao exame e ou probióticos (exemplos: floratil, repoflor, florax, simbioflora, prolive) até 01 semana;
  • Evitar alimentos de digestão lenta (frutas, legumes, doces,feijão, farelos, pão,bolachas, torradas e cereais ricos em fibras), massas, leite e derivados 24 horas antes do teste). Alimentos permitidos: arroz, carne, peixe, ovo, leite de soja e suco de soja;
  • Não usar laxantes 24 horas antes do teste.
  • Você pode ter acesso a um documento, elaborado pela nossa nutricionista, que orienta bem os alimentos que podem ou não ser ingeridos e uma sugestão de dieta para o dia do exame. Clique aqui: ORIENTAÇÕES DE DIETA ANTES DO TESTE RESPIRATÓRIO DO H2 EXPIRADO 
Quais os efeitos colaterais?

São exatamente os mesmos que se poderia esperar em indivíduos que digerem e absorvem pouco os açúcares e carbohidratos, como dor abdominal, distensão, flatulência e diarreia, a intensidade dependendo do grau de intolerância.

Quando sai o resultado?

O laudo é entregue em até 02 dias úteis.

Baixe aqui: Termo de Consentimento para o Teste respiratório do Hidrogênio Expirado para Intolerância a Carboidratos (Lactose, Sacarose e Frutose)

Preparos dos Exames

Orientações e Preparo para Biópsia Hepática
Exames obrigatórios antes da Biópsia Hepática – validade de até 30 dias antes da data do exame:
  1. Hemograma
  2. TAP/INR
Período da Manhã
Pré-Agendamento

O paciente deverá informar o uso de medicações como antiagregantes e anticoagulantes como ácido acetilsalicílico (AAS®, Somalgin® – até 7 dias antes do exame),  clopidogrel (Plavix® – até 7 dias antes do exame), varfarina (Marevan® – até 5 dias antes do exame), enoxaparina (Clexane ® – 1 dia antes do exame), rivaroxabana (Xarelto® – suspender 24 horas antes do exame).

Caso o paciente seja diabético, o exame deve ser marcado para o horário mais cedo possível, e a insulina ou hipoglicemiantes orais devem ser usados após o exame e próximo à primeira refeição do dia.

ATENÇÃO: 

  • Se você utilizar outra medicação, não inclusa nessa lista, informe o médico com antecedência.
  • Para outras medicações, em especial as que sirvam para o tratamento de pressão alta e diabetes: tomar até 12 horas antes do exame e, o paciente deverá, ainda, trazê-las para tomar logo após o exame sob orientação da equipe médica ou da enfermagem. O paciente deverá informar ainda se apresenta alguma alergia para adequarmos o preparo e realização do exame.
No dia anterior ao exame
  • Jejum absoluto (não ingerir líquidos e comidas) após as 22:00 horas;
  • No jantar, evitar o uso de leite, antiácidos, frutas com casca, castanhas e sementes, legumes e verduras;
  • Você pode ingerir normalmente todos os seus remédios até a meia noite.
No dia do exame
  • Estar em jejum de pelo menos 08 horas;
  • Não é obrigatória a presença de acompanhante para pacientes acima de 16 anos;
  • Trazer o pedido médico para o qual o exame foi solicitado, exames anteriores (endoscopias, sangue etc.) e também a guia autorizada do plano de saúde (se for o seu caso);
  • Imprimir e assinar o Termo de Consentimento (em 2 vias) para realização do procedimento;
  • Os medicamentos de rotina (por exemplo, anti-hipertensivos, remédios para diabetes, tireoide, etc.) devem ser tomados com pequenos goles de água (20ml) logo após o exame. Caso haja necessidade de uma maior quantidade de medicamentos, dar preferência aos que tenham maior controle no seu uso;
Após o exame
  • O paciente ficará em observação no leito, sendo monitorado os seus sinais vitais e sintomas;
  • O paciente deverá deitar-se do lado direito por 1h30min;
  • Após este tempo, o paciente poderá dirigir-se ao seu domicílio para repousar;
  • O material coletado será enviado para análise em laboratório de anatomia patológica e a análise poderá demorar até 15 dias.
Orientações e Preparo para Cápsula Endoscópica

Baixe aqui as orientações ao paciente: Orientações e Preparo para a Capsula Endoscopica – iGastroProcto

Para garantir os melhores resultados da sua endoscopia por cápsula do intestino delgado, cumpra cuidadosa e rigorosamente as instruções abaixo:

O preparo para o exame de cápsula endoscópica é realizado durante 2 (dois) consecutivos. O exame é indolor (sem dor). É importante que o paciente organize a sua rotina diária, para que possa fazer o preparo de uma maneira adequada e organizada.

IMPORTANTE: Medicações como: Sulfato ferroso e vitaminas com ferro ou derivados, devem ser suspensos 05 dias antes do exame e após a liberação do seu médico assistente.

– Dia anterior ao exame de endoscopia por cápsula

  1. Inicie uma dieta líquida após o almoço.

Sugestões:

Permitidos: Alimentos e bebidas de cor CLARA (Água, água de côco, isotônicos (tipo Gatorade®), chá (de cor clara), suco natural de cor clara e coado; Arroz, macarrão (sem molho vermelho); Filé de peixe, frango desfiado, Ovo; Batatas, Sopa de legumes ou canja,  batida e coada; Biscoito de polvilho, torradas (sem manteiga, margarina ou geleia);  Gelatinas verdes e amarelas;

Proibidos: Alimentos e bebidas de cor ESCURA; Frutas (todos os tipos); Legumes com semente (tomate, berinjela, pepino, etc.); Verduras (todos os tipos); Grãos (feijão, milho, soja,  ervilha, lentilha, grão de bico, etc.); Cereais (granola, aveia, quinoa, etc); Castanhas e sementes (chia, linhaça, etc.); Leite e derivados; Café, chá preto, chá mate;

  • Não coma e nem beba no mínimo 12 horas antes da sua endoscopia por cápsula, exceto a medicação que você já use poderá ser tomada com um pequeno gole de água. Recomendamos, de maneira geral, iniciar JEJUM após às 22h (sendo liberado apenas água) até às 6h (a partir daqui proibido até água!);
  • Às 22h – Tomar 1(um) frasco de 10 ml de Simeticona ou Dimeticona (Luftal®, Flatex®, Finigas®, Flagass® ou similar) diluído em água, água de côco ou suco de cor clara coado.

– Dia do exame de endoscopia por cápsula

  1. Não tome nenhuma medicação 2 horas antes de realizar o exame;
  2. NÃO USAR cremes hidratantes, pomadas ou produtos oleosos sobre o tórax e o abdômen, para não dificultar a fixação dos sensores do exame;
  3. Vista roupa larga de duas peças. A parte de cima deve ser opaca e não transparente;
  4. Esteja na hora marcada para o seu exame.

– Depois de engolir a cápsula PillCam SB

  1. Você pode beber líquidos incolores 2 horas após engolir a cápsula PillCam SB.
  2. Durante o dia do exame, importante você se HIDRATAR bem. É preciso tomar mais de 1,5 litros de líquidos (água, sucos claros, chás claros, água de côco);
  3. Você pode comer uma refeição leve 4 horas após a ingestão. Após o término do exame, você poderá retomar a sua dieta normal;
  4. Verifique a luz azul intermitente do gravador PillCam® a cada 15 minutos para se certificar de que pisca duas vezes por segundo. Se parar de piscar ou mudar de cor, aponte a hora e contacte o seu médico;
  5. Utilize o Formulário de eventos de endoscopia por cápsula que lhe foi entregue para anotar a hora de qualquer evento, como comer ou beber, ou alterações na sua atividade. Entregue o Formulário de eventos preenchido ao seu médico quando devolver o equipamento;
  6. Evite campos eletromagnéticos fortes, como dispositivos de ressonância magnética ou radioamadores, além de sentar em bancos exclusivos de metal, depois de ingerir a cápsula e até que a excrete com um movimento intestinal;
  7. Não desligue o equipamento e nem remova completamente o gravador PillCam®, em momento algum, durante o procedimento;
  8. Manuseie cuidadosamente o gravador PillCam®. Evite movimentos bruscos e choques com o gravador PillCam®.
  9. Evite a exposição direta à luz solar intensa.

– Após o término da endoscopia por cápsula SB

  1. Retorne ao consultório do médico à hora marcada para a remoção do equipamento;
  2. Após o exame, você está liberado para retornar as suas rotinas normais, incluindo a sua alimentação;
  3. A cápsula percorre naturalmente todo o seu trato digestório até ser eliminada nas fezes dentro de 2 a 14 dias. Não há necessidade de se tomar laxantes para eliminar a cápsula. A eliminação da cápsula costuma ser imperceptível .
  4. Pedimos a gentileza de NÃO realizar ou agendar nenhum exame de ressonância magnética até que a cápsula seja eliminada nas fezes (respeitar o prazo acima mencionado). Se não tiver certeza que a cápsula foi eliminada e precisar fazer um exame de ressonância magnética antes desse período, pedimos que entre em contato na iGastroProcto para orientações;
  5. Fornecemos o laudo do exame entre 3 a 7 dias, podendo ser abreviado em casos urgentes de sangramento ativo. Serão analisadas mais de 100 mil imagens.

 ATENÇÃO

  • Estar em jejum de pelo menos 12 horas;
  • É obrigatório a presença de acompanhante adulto (se o paciente for menor que de 16 anos);
  • Trazer o pedido médico para o qual o exame foi solicitado, exames anteriores (endoscopias, sangue etc.) e também a guia autorizada do plano de saúde (se for o seu caso);
  • Imprimir e assinar o Termo de Consentimento para a realização do procedimento;
  • Os medicamentos de rotina (por exemplo, anti-hipertensivos, remédios para diabetes, tireoide, etc.) devem ser trazidos para a clínica e tomados com pequenos goles de água (20ml) logo após o exame;
  • Contate imediatamente o consultório do seu médico se tiver fortes dores abdominais, náuseas ou vómitos durante o procedimento.
Orientações e Preparo para a Colonoscopia

Para que o exame seja de boa qualidade é fundamental ler tudo e realizar adequadamente o preparo orientado para que o intestino esteja bem limpo!

Você deve chegar 20 minutos antes da hora prevista para cadastro e checagem de documentação.

  • O exame dura, em média, 30 minutos, podendo variar.

– É OBRIGATÓRIA a presença de um acompanhante (maior de 18 anos) que deverá PERMANECER na clínica durante toda a realização do procedimento e assegurar a saída e retorno do paciente até a sua casa. Devido aos efeitos da medicação, o paciente NÃO poderá voltar de carona em moto e estará impossibilitado de dirigir (automóveis, motos, bicicletas etc.), operar máquinas, beber álcool ou mesmo assumir compromissos de trabalho, viagem ou estudo neste dia.

  1. PRIMEIRO PASSO: A AVALIAÇÃO ANESTÉSICA E TERMO DE CONSENTIMENTO

A colonoscopia é realizada sob uma sedação profunda, visando o conforto do paciente. A sedação é feita por um anestesista que monitora suas funções vitais como batimento cardíaco, pressão arterial e oxigenação, garantindo as melhores condições para que o exame transcorra sem acidentes e pronto a intervir em caso de urgência. Sendo assim, o paciente deve passar por uma avaliação com a equipe de anestesia ANTES da colonoscopia.
OBS.: Agende a sua consulta pré-anestésica na nossa recepção pelos telefones: (16) 3289-4888 ou WhatsApp (16) 98133-2247.

A Sociedade Brasileira de Coloproctologia elaborou um termo de consentimento a fim de tornar o procedimento ainda mais seguro, procurando manter desde o início uma boa relação médico-paciente. Leia atentamente e o entregue, assinado, no dia do exame. Acesse o site www.igastroprocto.com.br, em Exames e Preparos, procure por Colonoscopia e Termo de Consentimento ou Clique Aqui para fazer o download do arquivo.

O paciente deverá informar e suspender o uso de medicações como antiagregantes e anticoagulantes como ácido acetilsalicílico (AAS®, Somalgin® – até 7 dias antes do exame),  clopidogrel (Plavix® – até 7 dias antes do exame), varfarina (Marevan® – até 5 dias antes do exame), enoxaparina (Clexane ® – 1 dia antes do exame), rivaroxabana (Xarelto® – suspender 24 horas antes do exame), liraglutida (Victoza® ou Saxanda® – suspender 7 dias antes do exame), semaglutida (Ozempic® ou Rybelsus® – suspender 7 dias antes do exame), comprimidos contendo suplemento com ferro (sulfato ferroso ou outros – suspender 7 dias antes do exame).

ATENÇÃO: 

  • Se você utilizar outra medicação, não inclusa nessa lista, informe o médico com antecedência;
  • Se você utilizar de “bombinhas” ou remédios inalatórios traga no dia do exame com você;
  • Para outras medicações, em especial as que sirvam para o tratamento de pressão alta e diabetes: tomar até 12 horas antes do exame e, o paciente deverá, ainda, trazê-las para tomar logo após o exame sob orientação da equipe médica ou da enfermagem. O paciente deverá informar ainda se apresenta alguma alergia para adequarmos o preparo e realização do exame.
  1. SEGUNDO PASSO: O PREPARO INTESTINAL

Para que o exame seja de boa qualidade é FUNDAMENTAL que o intestino esteja bem LIMPO. Isso é obtido através de um preparo intestinal adequado. O preparo para o exame de colonoscopia é realizado durante 3 (três) dias consecutivos, por isso é importante que o paciente organize sua rotina diária, para poder se preparar de maneira correta e tranquila.

– Dia 1 – Três dias antes do exame: Iniciar alimentação LEVE e de cor CLARA. NÃO INGERIR alimentos e bebidas da cor ESCURA. PROIBIDO: bebida alcoólica, frutas ou legumes com semente (morango, melancia, kiwi, goiaba, tomate, berinjela, pepino, etc.), fibras vegetais como verduras, saladas, grãos (feijão, milho, soja, ervilha, lentilha, grão de bico, etc.) e castanhas e sementes (caju, pará, chia, linhaça, quinoa, granola, etc.), pão integral, além de carnes vermelhas. Beber bastante líquido durante todo o dia, menos os de coloração vermelha. PERMITIDO: arroz, macarrão (sem molho vermelho), filé de peixe, frango desfiado, ovo, batatas, sopas de legumes ou canja batida e coada, gelatina verde ou amarela, bolachas não integrais, torradas não integrais, sucos artificiais ou naturais coados, pão não integral, sorvete, frutas (banana, melão, mamão sem semente, maçã sem casca, laranja ou tangerina sem bagaço.

  • Às 18:00: Tomar 2 comprimidos, via oral, de bisacodil (Dulcolax® ou Lacto-Purga®)
  • Caso tenha cólicas abdominais: Tomar 1 comprimido ou 40 gotas, via oral, de Buscopam® simples
  • Importante: Neste momento, você já deve aumentar o seu consumo diário de líquidos claros: água, água de côco, sucos, chás claros, isotônicos (Gatorade). Ideal entre 2 a 3 litros ao dia

– Dia 2. No dia anterior ao exame: ___/___/______. Iniciar Dieta LÍQUIDA EXCLUSIVA. PROIBIDO: alimentos sólidos e ESCUROS e bebidas escuras (café, chá preto, chá mate), bebida alcoólica, leite e derivados. PERMITIDO: Alimentos líquidos CLAROS e bebidas CLARAS. Exemplos: Caldo ralo (Fazer um caldo com batata, cenoura, chuchu e frango. Cozinhar tudo e, após ficar pronto, coar e tomar somente o líquido ou dissolver o tempero do Miojo® em 250mL de água e tomar); Gelatina verde e amarela à vontade.

  • Às 18:00: Tomar 2 sachês de PICOPREP®, via oral, em 1 copo de água (300mL), mexendo e aguardando até se tornar uma solução bem clara. Tomar em seguida. **Vide MODO DE PREPARO na bula do medicamento no final deste documento
  • Em Ribeirão Preto, o medicamento é encontrado na recepção da iGastroProcto, Cirúrgica Mafra ou na farmácia São Mateus)
  • Nas horas seguintes, você já deve aumentar o seu consumo diário de líquidos claros nas horas: água, água de côco, sucos, chás claros, isotônicos (Gatorade). Consumo ideal de 2 litros ao dia (6 a 7 copos de 300mL).
  • Você apresentará diarreia, sendo que, após vários episódios, irá apresentar fezes líquidas, de cor amarela, sem resíduos sólidos – este é o esperado!

– Dia 3. No dia do exame: ___/___/______. Ficar de JEJUM ABSOLUTO. Três horas antes do exame: Tomar 1 sachê de PICOPREP®, via oral, em 1 copo de água (150mL), mexendo bem até ficar claro, e tomar em seguida. Agora, aguarde o efeito da medicação. O preparo ideal consiste em fezes líquidas e de coloração levemente amarelada (aspecto de urina).

  • O jejum deve ser absoluto (não ingerir líquidos e comidas) até 12 horas antes do horário do exame – está liberada a ingestão APENAS da última dose do PICOPREP® 3 horas antes do exame.

Observações importantes:

  • No dia do exame, solicitamos, por gentileza, que o cliente apresente quaisquer exames realizados anteriormente como: relatórios de cirurgias realizadas, endoscopias, colonoscopias, radiografias, sangue etc.;
  • Trazer o pedido médico e a guia autorizada do plano de saúde (se for o seu caso);
  • Não será permitido dirigir após realização do exame com sedação;
  • Os medicamentos de rotina (por exemplo, anti-hipertensivos, remédios para diabetes, tireoide, etc.) devem ser trazidos para a clínica e tomados com pequenos goles de água (20ml) logo após o exame;
  • Deve-se evitar comparecer com unhas pintadas, uma vez que o esmalte prejudica a monitorização da oxigenação sanguínea durante o procedimento;
  • Informar o médico responsável pelo procedimento se já realizou outro exame de endoscopia e se teve alergias ou reações a qualquer medicação;
  • Óculos e próteses dentárias deverão ser removidos;
  • Não compareça ao exame com adornos no corpo(anéis, brincos, colares, pulseiras, etc.) pelo risco de queimaduras durante o procedimento na necessidade de uso de eletrocautério.
Orientações e Preparo para Endoscopia Digestiva Alta

Você deve chegar 20 minutos antes da hora prevista para cadastro e checagem de documentação. Obrigatório: trazer acompanhante.

Período da Manhã
Pré-Agendamento

O paciente deverá informar o uso de medicações como antiagregantes e anticoagulantes como ácido acetilsalicílico (AAS®, Somalgin® – até 7 dias antes do exame), clopidogrel (Plavix® – até 7 dias antes do exame), varfarina (Marevan® – até 5 dias antes do exame), enoxaparina (Clexane ® – 1 dia antes do exame), rivaroxabana (Xarelto® – suspender 24 horas antes do exame), liraglutida ou similares (Victoza® ou Saxenda ® – suspender 7 dias antes do exames), semaglutida ou similares (Ozempic® ou Rybelsus® – suspender 7 dias antes do exame).

O paciente deverá suspender o uso de antiácidos como omeprazol, esomeprazol, pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol, dexlanzoprazol, vonoprazana 14 dias antes do exame para melhor avaliação de achados para doença do refluxo gastroesofágico.

Caso o paciente seja diabético, o exame deve ser marcado para o horário mais cedo possível, e a insulina ou hipoglicemiantes orais devem ser usados após o exame e próximo à primeira refeição do dia.

ATENÇÃO: 

  • Se você utilizar outra medicação, não inclusa nessa lista, informe o médico com antecedência;
  • Se você utilizar “bombinhas” ou remédios inalatórios traga no dia do exame com você;
  • Para outras medicações, em especial as que sirvam para o tratamento de pressão alta e diabetes: tomar até 12 horas antes do exame e, o paciente deverá, ainda, trazê-las para tomar logo após o exame sob orientação da equipe médica ou da enfermagem. O paciente deverá informar ainda se apresenta alguma alergia para adequarmos o preparo e realização do exame.
No dia anterior ao exame
  • Jejum absoluto (não ingerir líquidos e comidas) após as 20:00 horas;
  • No jantar, evitar o uso de leite e derivados, antiácidos, frutas com casca, castanhas e sementes, legumes, verduras e saladas;
  • Você pode ingerir normalmente todos os seus remédios até a meia noite.
No dia do exame
  • Estar em jejum de pelo menos 12 horas;
  • É obrigatório a presença de acompanhante adulto (maior de 18 anos);
  • Trazer o pedido médico para o qual o exame foi solicitado, exames anteriores (endoscopias, sangue etc.) e também a guia autorizada do plano de saúde (se for o seu caso);
  • Imprimir e assinar o Termo de Consentimento para realização do procedimento;
  • Não será permitido dirigir após realização do exame com sedação;
  • Os medicamentos de rotina (por exemplo, anti-hipertensivos, remédios para diabetes, tireoide, etc.) devem ser trazidos para a clínica e tomados com pequenos goles de água (20ml) logo após o exame;
  • Deve-se evitar comparecer com unhas pintadas, uma vez que o esmalte prejudica a monitorização da oxigenação sanguínea durante o procedimento;
  • Informar o médico responsável pelo procedimento se já realizou outro exame de endoscopia e se teve alergias ou reações a qualquer medicação;
  • Óculos e próteses dentárias deverão ser removidos;
  • Não compareça ao exame com adornos no corpo (anéis, brincos, colares, pulseiras, etc.) pelo risco de queimaduras durante o procedimento na necessidade de uso de eletrocautério.
Período da tarde

O paciente deverá informar o uso de medicações como antiagregantes e anticoagulantes como ácido acetilsalicílico (AAS®, Somalgin® – até 7 dias antes do exame), clopidogrel (Plavix® – até 7 dias antes do exame), varfarina (Marevan® – até 5 dias antes do exame), enoxaparina (Clexane ® – 1 dia antes do exame), rivaroxabana (Xarelto® – suspender 24 horas antes do exame), liraglutida ou similares (Victoza® ou Saxenda ® – suspender 7 dias antes do exames), semaglutida ou similares (Ozempic® ou Rybelsus® – suspender 7 dias antes do exame).

O paciente deverá suspender o uso de antiácidos como omeprazol, esomeprazol, pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol, dexlanzoprazol, vonoprazana 14 dias antes do exame para melhor avaliação de achados para a doença do refluxo gastroesofágico.

Caso o paciente seja diabético, o exame deve ser marcado para o horário mais cedo possível, e a insulina ou hipoglicemiantes orais devem ser usados após o exame e próximo à primeira refeição do dia.

ATENÇÃO: 

  • Se você utilizar outra medicação, não inclusa nessa lista, informe o médico com antecedência;
  • Se você utilizar “bombinhas” ou remédios inalatórios traga no dia do exame com você;
  • Para outras medicações, em especial as que sirvam para o tratamento de pressão alta e diabetes: tomar até 12 horas antes do exame e, o paciente deverá, ainda, trazê-las para tomar logo após o exame sob orientação da equipe médica ou da enfermagem. O paciente deverá informar ainda se apresenta alguma alergia para adequarmos o preparo e realização do exame.
No dia anterior ao exame
  • Durante a noite, realizar uma refeição abundante (evitando frituras,  alimentos gordurosos, verduras, saladas e legumes, frutas com casca, castanhas e sementes, leite e derivados) até a meia noite;
  • Jejum absoluto (para líquidos e comidas) após a meia noite;
  • Evitar uso de leite e antiácidos;
  • Você pode ingerir normalmente todos os seus remédios até a meia noite.
No dia do exame
  • Estar em jejum de pelo menos 12 horas;
  • É obrigatório a presença de acompanhante adulto (maior de 18 anos);
  • Trazer o pedido médico para o qual o exame foi solicitado, exames anteriores (endoscopias, sangue etc.) e também a guia autorizada do plano de saúde (se for o seu caso);
  • Imprimir e assinar o Termo de Consentimento para a realização do procedimento;
  • Não será permitido dirigir após realização do exame com sedação;
  • Os medicamentos de rotina (por exemplo, anti-hipertensivos, remédios para diabetes, tireoide, etc.) devem ser trazidos para a clínica e tomados com pequenos goles de água (20ml) logo após o exame;
  • Deve-se evitar comparecer com unhas pintadas, uma vez que o esmalte prejudica a monitorização da oxigenação sanguínea durante o procedimento;
  • Informar o médico responsável pelo procedimento se já realizou outro exame de endoscopia e se teve alergias ou reações a qualquer medicação;
  • Óculos e próteses dentárias deverão ser removidos;
  • Não compareça ao exame com adornos no corpo (anéis, brincos, colares, pulseiras, etc.) pelo risco de queimaduras durante o procedimento na necessidade de uso de eletrocautério.
  •  
Orientações para realização de Teste com Hidrogênio no Ar Expirado
    1. Jejum de 08 horas para adultos e crianças maiores de 02 anos; e jejum de 04 horas para crianças de 01 ano de idade;
    2. Fazer uma boa higiene oral (escovar bem os dentes);
    3. Não fumar e nem beber água duas horas antes do exame;
    4. Não pode estar fazendo uso de antibióticos nas 04 semanas anteriores ao exame e ou, probióticos (exemplos: floratil, repoflor, florax, simbioflora, prolive) até 01 semana
    5. Evitar alimentos de digestão lenta (frutas, legumes, doces, feijão, farelos, pães, bolachas e cereais ricos em fibras), massas, leite e derivados 24 horas antes do teste). Alimentos permitidos: arroz, carne, peixe, ovo, leite de soja e suco de soja;
    6. Não usar laxantes 24 horas antes do teste.
    7. Você pode ter acesso a um documento, elaborado pela nossa nutricionista, que orienta bem os alimentos que podem ou não ser ingeridos e uma sugestão de dieta para o dia do exame. Clique aqui: ORIENTAÇÕES DE DIETA ANTES DO TESTE RESPIRATÓRIO DO H2 EXPIRADO

Duração do exame: 03 horas.

Observações importantes antes do exame:

  • Trazer o pedido médico do exame;
  • Imprimir e assinar o Termo de Consentimento para a realização do procedimento;
  • Trazer objetos para o uso pessoal enquanto realiza o exame (exemplo: computador, Smartphone, revistas, livros, trabalhos por fazer etc.). Assim, você aproveita o seu tempo enquanto realiza o exame;
  • Em alguns casos pode ser necessário estender o exame para até 05 horas.
Orientações e Preparo para a Manometria do Esôfago

Dieta: alimentação normal. É necessário um jejum de 6 horas antes do exame para alimentos sólidos e 4 horas para líquidos.

Medicamentos
  • Suspender 7 dias antes o uso de domperidona (Motilium®/Peridal®), bromoprida (Digesan®/Plamet®), metoclopramida (Plasil®), cisaprida, dimenidrinato (Dramin®);
  • Suspender 2 dias antes do exame o uso de omeprazol (Omenax®), pantoprazol (Pantocal®), lansoprazol (Lanz®), esomeprazol (Nexium®), ranitidina, cimetidina –para exames que o médico solicitar sem uso de inibidor de bomba de prótons;
  • Suspender 1 dia antes o uso de hioscina ou escopolamina (Buscopan®/Tropinal®)
  • No dia do exame não tomar as medicações de uso habitual como remédios para pressão, diabetes, devendo o paciente trazer suas medicações para tomar logo após o exame.
Cuidados após o exame:

Não há necessidade de nenhum cuidado especial. O paciente é logo liberado para suas atividades habituais.

Observações importantes:
  • No dia do exame, solicitamos, por gentileza, que o cliente apresente exames realizados anteriormente como: endoscopias, radiografias, manometria e pHmetria, laringoscopia, sangue etc.);
  • Trazer o pedido médico do exame e a (s) guia autorizada (s) do plano de saúde (se for o seu caso);
  • Imprimir e assinar o Termo de Consentimento para a realização do procedimento;
  • Não recomendamos que o exame seja feito durante quadro de gripe, coriza, rinite ou crise de asma.
Orientações e Preparo para a Manometria Anorretal

Qual o preparo para o exame?

  1. Não é necessário jejum;
  2. Não é realizado sedação ou anestesia geral durante o exame. Aplica se somente uma pomada lubrificante local;
  3. Não utilizar laxantes ou antidiarreicos, 03 (três) dias antes do exame;
  4. No dia do exame, recomenda-se usar 01 supositório de glicerina, via retal, 02 horas antes do exame, com o objetivo de esvaziar a porção final do reto;
  5. Obrigatório trazer exames anteriores (retossigmoidoscopia, colonoscopia ou raio-x contrastado do cólon).
Observações importantes
  • No dia do exame, solicitamos, por gentileza, que o cliente apresente exames realizados anteriormente como: relatórios de cirurgias realizadas, colonoscopias, radiografias, manometrias, sangue etc.;
  • Trazer o pedido médico do exame e a guia autorizada do plano de saúde (se for o seu caso);
  • Imprimir e assinar o Termo de Consentimento para a realização do procedimento.
Orientações e Preparo para a pHmetria Esofágica de 24 horas

Dieta: alimentação normal. É necessário um jejum de 6 horas antes do exame para alimentos sólidos e 4 horas para líquidos.

Medicamentos
  • Suspender 7 dias antes o uso de domperidona (Motilium®/Peridal®), bromoprida (Digesan®/Plamet®), metoclopramida (Plasil®), cisaprida, dimenidrinato (Dramin®);
  • Suspender 14 dias antes do exame o uso de omeprazol (Omenax®), pantoprazol (Pantocal®), lansoprazol (Lanz®), esomeprazol (Nexium®), ranitidina, cimetidina –para exames que o médico solicitar sem uso de inibidor de bomba de prótons;
  • No dia do exame, não tomar as medicações de uso habitual como remédios para pressão, diabetes, devendo o paciente trazer suas medicações para tomar logo após o exame.
Cuidados após o exame

Não há necessidade de nenhum cuidado especial. O paciente é logo liberado para as suas atividades habituais.

Observações importantes:
  • No dia do exame, solicitamos, por gentileza, que o cliente apresente exames realizados anteriormente como: endoscopias, radiografias, manometria e pHmetria, laringoscopia, sangue etc.);
  • Comparecer ao exame com camisas ou blusas com aberturas na frente;
  • Trazer o pedido médico do exame e a (s) guia autorizada (s) do plano de saúde (se for o seu caso);
  • Imprimir e assinar o Termo de Consentimento para a realização do procedimento;
  • Não recomendamos que o exame seja feito durante quadro de gripe, coriza, rinite ou crise de asma.

O preparo é o mesmo utilizado para o exame de colonoscopia.

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